甲状腺功能减退要做哪些检查？

成都西南儿童医院医师指出：甲状腺疾病的发病率在逐年上升，其中甲减正成为主力军，且甲状腺疾病间有些症状较相似，因此检查一定要重视，在临床上，为了更好的了解疾病，可能要做以下8种检查中的几种，甚至全部。  

甲减检查项目有哪些：  

(一)血红蛋白：多为轻、中度正细胞正色素性贫血。

(二)生化检查：血清甘油三酯、总胆固醇、LDL-C增高，HDL-C降低，同型半胱氨酸(homocysteine，Hcy)增高，血清CK、LDH增高。

(三)血清甲状腺激素：血清TSH增高、TT4、FT4降低是诊断本病的必备指标。在严重病例血清TT3和FT3减低。亚临床甲减仅有血清TSH增高，但是血清TT4或TT3正常。

(四)碘(131)摄取率：减低。为避免碘(131)对甲状腺进一步损伤，一般不做此项检查。

(五)甲状腺自身抗体: 血清TPOAb和TgAb阳性提示甲减是由于自身免疫性甲状腺炎所致。

(六)X线检查 : 可见心脏向两侧增大，可伴心包积液和胸腔积液。部分患者有蝶鞍增大。

(七)TRH刺激试验: 主要用于原发性甲减与中枢性甲减的鉴别。静脉注射TRH后，血清TSH不增高者提示为垂体性甲减;延迟增高者为下丘脑性甲减;血清TSH在增高的基值上进一步增高，提示原发性甲减。

(八)其他检查: 如脑电图检查、心电图检查、超声心动图检查等。

甲减贵在早发现早诊疗，若在疾病早期未得到干预其临床危害是相当大的。  

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